Dent incluse : quand faut-il intervenir ?

Qu'est-ce qu'une dent incluse ?

Une dent incluse est une dent qui reste entièrement ou partiellement bloquée dans l'os de la mâchoire ou sous la gencive, sans parvenir à faire son éruption normale. Les dents les plus souvent concernées sont les dents de sagesse et les canines supérieures.

Types d'inclusion

Inclusion totale

La dent est entièrement recouverte par l'os et/ou la gencive. Elle n'est visible que sur une radiographie.

Semi-inclusion (ou inclusion partielle)

La dent est partiellement visible en bouche mais ne parvient pas à terminer son éruption.

Causes

• Manque de place sur l'arcade dentaire
• Obstacle (kyste, dent surnuméraire, position anormale)
• Ankylose (fusion de la dent avec l'os)
• Facteurs génétiques

Risques potentiels

• Infection : surtout pour les dents semi-incluses (péricoronarite)
• Kyste : développement d'un kyste autour de la dent incluse
• Résorption : la dent incluse peut endommager les racines des dents voisines
• Déplacement des dents adjacentes

Diagnostic

Le diagnostic repose sur :

• L'examen clinique (absence d'une dent sur l'arcade)
• La radiographie panoramique
• Le scanner CBCT pour une localisation précise en 3D

Options de traitement

Surveillance

Si la dent incluse ne cause aucun problème, une simple surveillance radiographique régulière peut suffire.

Extraction chirurgicale

Indiquée en cas d'infection, de kyste ou de risque pour les dents voisines. L'intervention se fait sous anesthésie locale ou générale selon la complexité.

Traction orthodontique

Pour les canines incluses notamment, un traitement orthodontique peut guider la dent vers sa position normale sur l'arcade.

Cet article est informatif. Consultez votre chirurgien-dentiste pour un diagnostic et un plan de traitement adaptés.