Syndrome de la dent fêlée : symptômes et traitement

Le syndrome de la dent fêlée désigne une fissure incomplète de la dent, souvent invisible à l'œil nu et même sur les radiographies standard. Il provoque des douleurs caractéristiques qui peuvent être déroutantes.

Symptômes typiques

• Douleur vive et brève à la mastication, surtout au relâchement
• Sensibilité au chaud et au froid
• Douleur intermittente et difficile à localiser
• Gêne en mordant sur certains aliments durs

Causes fréquentes

• Bruxisme : le serrement et grincement répétés fragilisent l'émail
• Restaurations volumineuses : un ancien plombage large affaiblit la structure dentaire
• Choc thermique : alternance rapide chaud/froid
• Traumatisme : coup, chute ou mastication d'un objet dur
• Vieillissement naturel de la dent

Diagnostic

Le diagnostic repose sur :

• Un examen clinique minutieux avec tests de morsure sélective
• La transillumination (lumière traversant la dent pour révéler la fissure)
• Un examen au microscope opératoire
• Parfois un scanner 3D (CBCT)

Options de traitement

Le traitement dépend de la profondeur et de l'étendue de la fissure :

Fissure superficielle

• Collage de composite pour sceller la fissure
• Couronne pour protéger la dent fragilisée

Fissure atteignant la pulpe

• Traitement endodontique (dévitalisation) suivi d'une couronne

Fissure sous la gencive

• Si la fissure s'étend sous le niveau osseux, l'extraction peut devenir nécessaire

Prévention

• Traiter le bruxisme avec une gouttière de protection
• Éviter de croquer des glaçons ou objets durs
• Remplacer les restaurations anciennes et volumineuses
• Consulter rapidement en cas de douleur à la mastication

Cet article est informatif. Consultez votre chirurgien-dentiste pour un diagnostic précis en cas de douleur suspecte.